첨부 1		상세사업계획서 양식(5페이지 내외로 작성 요망)

상 세 사 업 계 획 서

실증분야

□ 산업용 헴프 재배 실증 □ 원료의약품 제조‧수출 실증 □ 산업용 헴프 관리 실증

신청분야

안전관리

지원

□ 안전관리 비품 구입  □ 안전관리 시설 구축  □ 안전관리 기타 비용 지원

사업화

지원

□ 제품 사업화 지원  □ 안전성 입증  □ 시험 분석⋅평가

□ 장비 활용  □ 인증 및 지식재산권  □ 국내 행사 참가 지원

□ 해외 행사 참가 지원  □ 수출⋅입 지원  □ 맞춤형 교육지원

기 업 명

사 업 비

(단위 : 천원,

부가세포함)

지원 프로그램명/세부 지원내용

지원금

기업부담금

합계

0

수 행 기 간

2022.08.00. ~ 2022.00.00. ( 개월) *3개월 내외로 수행기간 작성, 추후 조정될 수 있음

가. 사업목표 및 필요성

1. 사업개요 및 목표

※ 작성요령 : 본 사업을 통해 추진하고자 하는 목표

2. 사업의 필요성(안전관리 비품 구입, 시설 구축, 비용 지원, 기타사항 등 내용에 맞게)

※ 작성요령 : 본 사업의 목적, 필요성(중요성), 시의성 등을 기술

나. 추진계획 및 내용

세부내용

1. 추진내용

※ 작성요령 : 본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등을 구체적으로 기술

2. 추진일정

-

-

순번	주요추진내용	추 진 일 정(월)
		2021년
		3	4	5	6
1
2
...
...
...

3. 사업비 구성(수행계획서 사업비 금액과 동일하여야 함)

※ 사업비 구성시 금형, 지그제작비 지양

※ 사업비 사용내역 구체적 제시(구매 품목별 작성 필수

순번	내역	단가	수량	금액(단위: 천원)
				지원금 (부가세포함)	자부담 (부가세포함)	합계 (부가세포함)
1	예시)센서류	1,000	2	2,000	0	2,000
2	예시)SERVO MOTOR	3,000	2	6,000	0	6,000
3	예시)REVERSIBLE PUMP	1,500	2	3,000	0	3,000
4	예시)기구부 Plate	2,500	2	5,000	0	5,000
5	예시)기타소모품	2,000	1	0	2,000	2,000
6	예시)원재료 (SKD11, S45C, SUP)	500	8	4,000	0	4,000
총합계				20,000	2,000	22,000

다. (기대효과) 향후계획 및 활용방안

※ 작성요령 : 본 사업의 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후계획 및 활용방안(마케팅 전략, 상용화 계획, 신규시장 확보 등)

■ 활용계획

■ 활용방안

첨부 2		개인정보이용 동의서

성명	직위	본과제에서 역할	전화번호	이메일	정보이용동의 (자필서명)
		책임자
		실무담당자
당사는 「경북산업용헴프규제자유특구」 맞춤형 기업지원사업의 지원 대상으로 선정될 시, 규제자유특구 재정지원사업관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ① 규제자유특구사업 대상기업 확인, 사전지원제외 대상 여부의 확인 등 ② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도 조사, 성과활용 관리 ③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호 또는 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 기업 재무현황, 기업 고용현황 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 중소벤처기업부, 전담기관, 관리기관 및 테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2022년 08월 일 기관명 : 대 표 자 명 : (인) (재)경북바이오산업연구원장 귀하

첨부 3		중복지원 금지사항 확약서

「경북산업용헴프규제자유특구」 맞춤형 기업지원사업을 수행함에 있어 타 정부/지자체 지원사업 및 각 세부사업(재정지원 R&D사업)에 사업비를 계상하여 사용하는 등 중복적인 지원 신청을 하지 않겠으며, 사업 중복확인 및 이에 따른 사업비 환수 조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·승낙할 것을 확인합니다.

기 업 명 :
서 명 일 :	2022. 08. .
대 표 자 :	(인)

(재)경북바이오산업연구원장 귀하

첨부 4		기업부담금 출자확약서

「경북산업용헴프규제자유특구」 맞춤형 기업지원사업에 선정되어 수행함에따라 수혜기업이 부담하여야 하는 해당 사업의 기업부담금을 납부할 것을 확약하며, 이를 위반할 시에 사업화 지원사업 협약 해약 및 추가사업 지원에 대한 불이익을 받을 수 있음에 동의합니다.

기업부담금 : 맞춤형 기업지원사업 총 합계금액의 17% 이상

프로그램명 :
기 업 명 :
서 명 일 :	2022. 08. .
대 표 자 :	(인)

(재)경북바이오산업연구원장 귀하